La cirugía LASIK, o queratomileusis in situ asistida por láser, es un procedimiento oftalmológico diseñado para corregir problemas de visión como la miopía, la hipermetropía y el astigmatismo. Utilizando un láser especializado, los cirujanos pueden remodelar la córnea, mejorando significativamente la capacidad de enfoque del ojo y reduciendo o eliminando la dependencia de gafas o lentes de contacto.
Qué es la cirugía LASIK
El LASIK es una técnica quirúrgica que emplea un láser para modificar la forma de la córnea. La córnea es la parte transparente delantera del ojo que ayuda a enfocar la luz para que podamos ver claramente. Al alterar su curvatura, el LASIK corrige el enfoque de la luz sobre la retina, mejorando la visión.
Cuándo se realiza LASIK
El LASIK se realiza para corregir tres problemas principales de refracción:
Miopía
En la miopía, los objetos cercanos se ven claramente, pero los lejanos no. Esto ocurre porque la luz se enfoca delante de la retina. El LASIK corrige la miopía al aplanar la córnea, moviendo el punto de enfoque hacia la retina.
Hipermetropía
En la hipermetropía, los objetos lejanos se ven claramente, pero los cercanos no. Esto se debe a que la luz se enfoca detrás de la retina. El LASIK corrige la hipermetropía al aumentar la curvatura de la córnea, permitiendo que la luz se enfoque directamente en la retina.
Astigmatismo
El astigmatismo causa visión borrosa o distorsionada en todas las distancias debido a una córnea con forma irregular. El LASIK corrige esta irregularidad, creando una superficie más uniforme y mejorando la claridad de la visión.
Cómo es la cirugía LASIK
El procedimiento LASIK es relativamente rápido y se realiza en varias etapas:
- Preparación del paciente: Se aplican gotas anestésicas en los ojos para evitar cualquier molestia durante la cirugía.
- Creación del colgajo corneal: Un dispositivo llamado microqueratomo o un láser de femtosegundo crea un colgajo delgado y circular en la córnea.
- Remodelación de la córnea: El cirujano levanta el colgajo y utiliza un láser excimer para eliminar pequeñas cantidades de tejido corneal y dar forma a la córnea según la necesidad del paciente.
- Reposicionamiento del colgajo: Después de la remodelación, el colgajo corneal se coloca nuevamente en su lugar, donde se adhiere sin necesidad de puntos.
El procedimiento generalmente toma alrededor de 30 minutos para ambos ojos y, aunque es indoloro, algunos pacientes pueden experimentar una ligera presión durante la operación.
Riesgos
Aunque el LASIK es una cirugía segura, como cualquier procedimiento médico, conlleva ciertos riesgos, incluyendo:
- Sequedad ocular: Es común que los pacientes experimenten ojos secos temporalmente después del LASIK, pero esto generalmente mejora con el tiempo y con el uso de lágrimas artificiales.
- Deslumbramiento y halos: Algunos pacientes pueden ver deslumbramientos o halos alrededor de las luces, especialmente por la noche.
- Infección: Aunque es raro, existe un pequeño riesgo de infección corneal.
- Visión borrosa o fluctuante: La visión puede tardar unos días o semanas en estabilizarse completamente.
- Problemas con el colgajo corneal: La creación del colgajo puede llevar a complicaciones como inflamación, infección o crecimiento anormal del epitelio bajo el colgajo.
- Cicatrización de la córnea: Puede haber problemas permanentes con la forma de la córnea, lo cual hace imposible utilizar lentes de contacto.
- Disminución de la sensibilidad al contraste: Incluso con una visión 20/20, los objetos pueden lucir borrosos o grises.
- Resequedad en los ojos: Los pacientes pueden experimentar ojos secos de forma crónica.
- Problemas para conducir de noche: Los resplandores y halos pueden dificultar la conducción nocturna.
- Parches rojos o rosados en la parte blanca del ojo: Estos son vasos sanguíneos rotos generalmente temporales.
- Disminución de la visión o pérdida permanente de esta: En casos raros, puede haber una disminución de la visión o incluso una pérdida permanente.
- Picazón: Los pacientes pueden sentir picazón en los ojos durante el proceso de recuperación.
¿Eres un buen candidato?
Para ser considerado un buen candidato para la cirugía LASIK, es necesario cumplir ciertos criterios:
- Edad: Ser mayor de 18 años, ya que la visión debe haberse estabilizado.
- Condición ocular: No tener enfermedades oculares activas como infecciones, lesiones o enfermedades graves como el glaucoma o cataratas.
- Expectativas realistas: Comprender que el LASIK puede no eliminar la necesidad de gafas o lentes de contacto completamente.
Existen ciertas enfermedades y condiciones que pueden aumentar los riesgos de complicaciones durante la cirugía LASIK, tales como:
- Trastornos autoinmunitarios: Como la artritis reumatoide.
- Sistema inmunitario debilitado: Causado por medicamentos inmunosupresores o VIH.
- Sequedad ocular crónica.
- Cambios recientes en la visión: Debidos a medicamentos, cambios hormonales, embarazo, lactancia o edad.
- Inflamaciones de la córnea: Trastornos del párpado, lesiones o enfermedades oculares como uveítis, herpes simple que afecta la zona del ojo, glaucoma o cataratas.
- Trastornos de la córnea: Incluyendo el queratocono o la ectasia corneal.
Además, la cirugía LASIK no suele recomendarse en casos donde:
- Enfermedades oculares: Que causan adelgazamiento y abombamiento de la córnea, como el queratocono.
- Antecedentes familiares de queratocono: U otros tipos de ectasia corneal.
- Buena visión general: Si no tienes problemas de visión significativos.
- Miopía severa.
- Pupilas muy grandes o córneas delgadas.
- Cambios oculares relacionados con la edad: Que afectan la claridad de la visión.
- Deportes de contacto: Que pueden involucrar golpes en la cara.
Postoperatorio
El postoperatorio del LASIK es generalmente rápido y sin complicaciones. Inmediatamente después de la cirugía, los pacientes pueden experimentar:
- Ojos secos: Es común sentir los ojos secos y arenosos, el uso de lágrimas artificiales puede ayudar a aliviar estos síntomas.
- Visión borrosa: La visión puede ser borrosa o fluctuante, pero generalmente mejora en unos días.
- Sensibilidad a la luz: Es posible sentir una mayor sensibilidad a la luz y ver halos alrededor de las luces durante las primeras semanas.
El médico proporcionará instrucciones específicas para el cuidado postoperatorio, que pueden incluir el uso de gotas antibióticas y antiinflamatorias, así como evitar frotarse los ojos y actividades extenuantes durante el primer mes.
Resultados
Los resultados del LASIK son generalmente excelentes, con la mayoría de los pacientes logrando una visión de 20/20 o mejor. Sin embargo, los resultados pueden variar dependiendo de factores como la magnitud de la corrección necesaria y la curación individual del paciente. Es importante tener expectativas realistas y entender que algunos pacientes pueden necesitar un retoque o seguir usando gafas para ciertas actividades.
La cirugía LASIK ha revolucionado la corrección visual, proporcionando una solución segura y eficaz para muchas personas con problemas de visión. Al entender los beneficios, los riesgos y el proceso, los pacientes pueden tomar una decisión informada sobre si el LASIK es adecuado para ellos.
Preguntas Frecuentes sobre la Cirugía LASIK
¿Cómo prepararte para la cirugía?
La preparación adecuada para la cirugía LASIK es crucial para asegurar un procedimiento exitoso y una recuperación rápida. Aquí hay algunas recomendaciones clave:
- Evaluación previa: Asiste a una consulta con tu oftalmólogo para evaluar si eres un buen candidato para la cirugía LASIK. Esto incluirá una revisión de tu historial médico y un examen completo de tus ojos.
- Deja de usar lentes de contacto: Si usas lentes de contacto, tu médico te pedirá que dejes de usarlas varias semanas antes de la evaluación y la cirugía. Las lentes de contacto pueden alterar la forma natural de tu córnea, lo que podría afectar los resultados de la cirugía.
- Evita el maquillaje: No uses maquillaje, lociones, perfumes o cremas en la cara el día de la cirugía. Estos productos pueden introducir residuos en el área de los ojos y aumentar el riesgo de infección.
- Organiza transporte: Asegúrate de tener a alguien que te lleve a casa después de la cirugía, ya que no podrás conducir inmediatamente después del procedimiento.
Sigue las instrucciones del médico: Tu oftalmólogo te dará instrucciones específicas que debes seguir antes de la cirugía, como el uso de gotas para los ojos.
¿Cómo se ve después de la cirugía?
Después de la cirugía LASIK, es normal experimentar algunos cambios en la visión y en los ojos:
- Visión borrosa: Es común tener visión borrosa o fluctuante inmediatamente después del procedimiento. Esto generalmente mejora en las primeras 24 a 48 horas.
- Sensibilidad a la luz: Puedes experimentar sensibilidad a la luz, ver halos alrededor de las luces o tener deslumbramiento. Estos síntomas suelen disminuir en unas pocas semanas.
- Ojos secos: La sequedad ocular es común después del LASIK. Tu médico te recomendará el uso de lágrimas artificiales para mantener tus ojos lubricados.
- Parches rojos o rosados: Es posible que veas pequeñas manchas rojas o rosadas en la parte blanca de tus ojos. Estos son vasos sanguíneos rotos que desaparecerán con el tiempo.
- Mejoría progresiva: La mayoría de los pacientes notan una mejora significativa en su visión dentro de los primeros días, pero la visión puede seguir mejorando y estabilizándose durante varias semanas.
¿Sentiré dolor durante o después de mi operación?
La cirugía LASIK es generalmente indolora, gracias a las siguientes medidas:
- Durante la cirugía: Se aplican gotas anestésicas en los ojos antes del procedimiento para adormecerlos. Esto asegura que no sientas dolor durante la cirugía, aunque podrías sentir una ligera presión en ciertos momentos.
- Después de la cirugía: Es normal experimentar algunas molestias leves después del LASIK. Puedes sentir picazón, ardor o una sensación de arenilla en los ojos durante las primeras horas después de la cirugía. Estos síntomas son temporales y pueden aliviarse con el uso de lágrimas artificiales y medicamentos que tu médico te recetará.
- Control del dolor: Tu médico puede recomendarte analgésicos de venta libre para cualquier molestia postoperatoria. La mayoría de los pacientes encuentran que las molestias disminuyen significativamente en el primer día.
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